Tarme smerter

Tarmens påvirkning af sexlivet

Hvis det er dine tarme, der volder problemer, er der forskelligt, du kan gøre. Her kan du læse om mulige årsager og hvilke øvelser, der kan være gavnlige for dig.  

For at kunne vælge en vej, der passer til dig, må du først til lægen og få stillet en diagnose. En del af en udredning kan være, at du skal igennem en tarmundersøgelse. Her kommer du til at ligge på siden, og det vil formentlig ikke føles nær så akavet, som du måske frygter. 

Først generelt om tarmens funktion

Tarmens funktion afhænger blandt andet af:

  • tilstrækkelig væske
  • regelmæssige måltider
  • passende portionsstørrelser
  • regelmæssig afføring

Tarmens bevægelser påvirkes af, hvad vi spiser, hvordan vi har det psykisk, og om der er irritation eller infektion i systemet.

Det tager cirka 24 timer for mad at passere gennem fordøjelsessystemet. I tyndtarmen optages størstedelen af næringsstofferne ved hjælp af et komplekst samspil med tarmbakterier. Når maven rumler, er det ofte tyndtarmens naturlige “rengøringsbevægelse” – ikke nødvendigvis sult.

Tyktarmen arbejder langsommere og optager væske, før afføringen føres videre mod endetarmen.

Når endetarmen registrerer fylde, sendes signal til hjernen om afføring. Hvis man gentagne gange undertrykker denne trang ved at spænde i bækkenbunden, kan tarmfunktionen påvirkes negativt.

Hvad er forstoppelse?

Forstoppelse betyder, at afføringen er hård, uregelmæssig eller svær at komme af med. Det kan give oppustethed, tryk i underlivet og ubehag – og det kan påvirke sexlivet.

Forstoppelse kan også være “skjult”. Det vil sige, at der sidder hård afføring højere oppe i tarmen, selvom man samtidig har løs afføring. Det kan give oppustethed og ildelugtende luft.

Almindelige årsager til forstoppelse

Uregelmæssige toiletvaner
Hvis du ofte holder dig eller ignorerer trangen, kan tarmens naturlige rytme blive forstyrret.

Kostens sammensætning
De fleste voksne har brug for ca. 20–30 gram fibre dagligt – især vandopløselige fibre fra grøntsager, havre og bælgfrugter. Tarmens bakterier er afhængige af den rette næring for at fungere optimalt.

For lidt eller for meget væske
Tarmen har brug for væske for at holde afføringen blød. For lidt væske kan gøre afføringen hård, mens for meget væske kan give løs afføring.

Fødevareintolerancer
Nogle reagerer på fx gluten, laktose eller fruktose. Udredning bør ske i samarbejde med læge.

Ændringer i tarmbakterier
Efter antibiotika eller sygdom kan tarmfloraen være påvirket.

Behandling og medicin
Visse former for medicin og kosttilskud kan give forstoppelse.

Stress og nervesystemet
Tarmen reagerer på psykisk belastning. Ved uro kan fordøjelsen blive langsommere eller stoppe midlertidigt.

Tal med din læge om kost, motion og eventuelle tilskud, så du finder den rette balance.

Tips til turen på toilettet

Endetarmen har en naturlig bøjning, fordi halebenet buer let ind under kroppen. Når du sidder oprejst på et almindeligt toilet, kan denne vinkel gøre det sværere for afføringen at passere.

Du kan hjælpe dine tarme ved at justere din stilling:

  • Sæt dig midt på sædet
  • Læn dig let frem
  • Løft eventuelt hælene ved at placere fødderne på en lille skammel, så knæene kommer højere end hofterne
  • Slap af i mave og bækkenbund

Forestil dig den naturlige hugsiddende stilling, som kroppen oprindeligt er designet til.

Undgå at presse hårdt. Giv tarmen tid. Hvis der ikke sker noget, kan du vippe let frem og tilbage og forsøge igen.

Hvis du ofte holder igen eller presser meget, kan bækkenbunden blive overspændt. Det kan give smerter, svie og påvirke sexlivet.

I LOVE YOU – ILU-MASSAGE AF TARMEN

Tarme I LOVE YOU

ILU-massage af tarmen

Tal altid med din læge, før du begynder mavemassage. Metoden er ikke egnet for alle.

ILU-massagen er en blid teknik, der følger tyktarmens naturlige forløb og kan støtte tarmens bevægelser.

Lig på ryggen med bøjede ben, så maven er afslappet.

Forestil dig, hvordan tyktarmen ligger:

  • fra højre hoftekant
  • op mod højre ribbenskant
  • hen over maven til venstre ribbenskant
  • ned mod venstre hoftekant
  • videre ned mod endetarmen

Massagen udføres med et fast, men ikke smertefuldt tryk. Det er dybere end blot hudens overflade, men må ikke gøre ondt.

I – Trin 1

Start ved venstre hoftekant og arbejd op mod venstre ribbenskant i en lodret bevægelse. Bevæg hånden langsomt og roligt.

L – Trin 2

Fortsæt fra venstre ribbenskant hen over maven mod højre ribbenskant.

U – Trin 3

  • Før bevægelsen ned mod højre hoftekant.
  • Bevæg dig langsomt og i tarmens retning. Arbejd i rolige gentagelser.
  • Afslut med små, blide cirkulære bevægelser omkring navlen i urets retning.

Husk at tale med din læge om hvordan du udfører mavemassage-metoden. 

DERFOR OPSTÅR DIARRE

Diarre forekommer typisk, når tarmen ikke kan optage næring. Det kan skyldes, at tarmen virkelig gerne vil af med noget, som er dårligt for dig, eller fordi kroppen simpelhent ikke har ressourcer til at optage. Det kan også være, at der er opstået en irritation eller inflammation i tarmen, som gør den skrøbelig eller irritatadtionen opstår på baggrund af behandling eller anden underliggende sygdom.

Manglende ressourcer kan skyldes tarmen, eller at andre kropsdele, fx hjernen, kræver ekstra ressourcer. Når kroppen beslutter, at der ikke er kræfter til at optage næring, skiller den sig lynhurtigt af med afføring – det, vi kender som diarre. 

SMERTER I ENDETARMEN

Din anus eller endetarm kan føles som brændende syre. Hvis du oplever det sådan, kan det tyde på at du har en åbning, som en fissur (flænge), eller meget sart hud (evt. herpesinfektion).

Du kan også opleve kløe og stramhed. Det kan skyldes, at dine muskler rundt om anus kramper op, eller det kan være en hudinfektion.

Du kan føle en dump smerte. Måske er du øm eller oppustet. Det kan være, fordi der sidder noget, som er i vejen – en form for hævelse eller en prolaps.

En smældende af smerte kan tyde på arvæv eller infiltrationer. Læs Arvæv & Sex

Det er din læge, som skal diagnosticere, hvad dine gener skyldes. 

EN LILLE ERFARINGSLISTE: 

Tal med din læge om, hvorvidt følgende råd er gode for dig. Mærk efter, hvad der virker for dig.

STRÆK OG AFSPÆND MUSKLER VED ENDETARM

Overspændte endetarmsmuskler kan resulterer i at sprækker har svært ved at hele

  • Brug åndedræt til at give slip. Lig på knæ med enden i vejret og albuer på gulvet. Det kan være særlig rart efter at have været på toilettet
  • Sid på en lille bold, som øger et modtryk
  • Brug siddebadekar. Det varme vand får musklerne til at slappe af og øger blodgennemstrømningen. Især godt efter at have været på toilettet 
  • Brug finger eller anal-dilator (termo) til afspænding

HEL DIN HUD OMKRING ENDETARMEN

Hvis huden er sprukken eller irriteret:

  • blødgørende urter i siddebadekar 
  • vådt toiletpapir – intime vaske-wipes – de små pakker til håndtasken 
  • creme til pleje og til at mindske friktion af dit tøj (Props & Pearls anbefaler)
  • creme, som næsten smelter på huden men ikke plejer (Props & Pearls anbefaler)

IDEER TIL AT LINDRE DIN AFFØRING

Du kan selv bidrage til, at din afføring glider nemmere, så at sige:

  • Spis mad, der giver lind afføring og undgå kerner. Der findes masser af viden at hente om emnet på nettet. Du kan også finde kogebøger, der kan hjælpe dig på vej.

VED BRUG AF MEDICIN

Måske har du ikke tænkt over, at:

  • Du kan dække stikpiller med creme, så de nemmere indføres. 
  • Engangs fingertutter beskytter huden mod negle og undgår bakterier under negle.

SEX OG TARMPROBLEMER

Lyst, nydelse og opstemthed er afhængig af fysiske og psykiske elementer. Oplever du smerte og ubehag ved fx berøring så er det svært at mærke nydelse. Tilskriver du sexuel samvær som risikofyldt for at blive en negativ oplevelse, så er det også svært at føle nydelse, opstemthed og lyst.

Muskelsmerter og sex: Har du meget spændte muskler i underlivet kan disse udløse sviende eller brændende smerter ved berøring. De spændte bækkenbundsmuskler kan komme fordi du prøver at holde på afføring, har smerter eller har meget afføring stående.

For at forklare smerten kan du eller dine nærmeste prøve at trutte munden hårdt sammen hold det lidt, pres ind på på læberne, hold presset og giv slip efter lidt tid. Mærk nu om læberne svier og brænder. Sådan kan det føles med en faktor plus hvis bækkenbunden strammer til og man forsøger på penetration. Smerten kan vare ved længe efter.

Oplever du at bækkenbunden strammer til sådan at penetration i skeden enten er begrænset og eller smertefuld, så se under afsnittet: Vaginisme. Det er ikke sikkert det er det du har, men det kan være at du har en tendens til vaginisme. Overvej om det er så grelt at du skal forsøge med vaginal dilatorer for at re-programmere musklerne. (Læs gerne Hvorfor har du smerter i underlivet)

Er muskel spændingen alene omkring endetarmen så tal med din læge eller sygeplejerske hvorvidt analdilator må anvendes inden sex, så endetarms musklen er udspændt og der har været god blodgennemstrømning.

Væv der er sart, skørt og nemt går i stykker: Sex med penetration kræver typiske et væv og en slimhinde som er fleksibel, som kan give sig og trække sig sammen uden at gå i stykker. Nogle kvinder revner altid de samme steder og det tager tid at hele op, musklerne strammer op for at “holde på smerten” og så går heling langsommer. Det kan være en rigtig god ide at pleje vævet i vagina hvis dette er tilfældet. Hvis man er bange for smerte kan det også gøre at man er mindre våd, så kan det være at en silikonebaseret glidecreme kan hjælpe. Læs når vævet sprækker ved sex.

Smerter ved dyb penetration: Oplever du smerter ved dyb penetration, så kan det være at den dybe penetration rammer den irriterede tarm, smerterne kan også skyldes en bagudvendt livmoder eller en stram psoas (hoftebøjer/mørbrad) såvel som forstoppelse og en betændt tarm. Husk ikke at holde på vejret når der er dyb penetration, så presser du tarmene længere ned, vær godt tændt inden i sex med penetration – skeden skal rejse sig i sin fulde længe og livmoderen trække sig tilbage inden dyb penetration. Har du spændte muskler, så kan det være at du skal lave noget udstrækning. Hjælper disse tricks ikke så kan det være at I skal lægge et par hænder i mellem jer så penetration ikke bliver så dyb eller benytte en painbuffer.

Anden smerte: Find stillinger hvor presset fra din partner peger mod maven og ikke mod tarmen. Undgå dage med penetration hvor du er øm, vær intim uden penetration.

Nervøs for lækage. Tal med din partner om hvad I gør, hvis der opstår lækage, det kan være at det betyder mere for dig end for din partner. Læg håndklæder under jer eller gå i bad sammen. Brug analpropper. RECAcare har en tynd tråd som ikke fylder meget.

Find inspiration i: The Love Bit, Når dyb penetration gør ondt, Når bækkenbundsmuskler generer sexlivet, Sex og Tarmproblemer