Tarmsygdom relateret til sex

JEG HAR EN TARMSYGDOM

En tarmsygdom kan være en kompleks og til tider udfordrende følgesvend. Tarmene – helt ned til endetarmen – ligger tæt op ad de indre og ydre kønsorganer. Den fysiske nærhed betyder, at gener ved tarmsygdom let kan forplante sig til bækkenområdet, og sex kan derfor blive smertefuldt.

I løbet af en dag udveksler fordøjelsessystemet og hjernen et væld af nervebeskeder. Nerverne sender konstant status til hjernen om tarmens tilstand. Normalt sorterer hjernen i signalerne, men en irriteret tarm bombarderer nervesystemet med beskeder, hvilket kan give vedvarende ubehag, ændret humør og øget smertefølsomhed.

At håndtere udfordringerne ved tarmsygdom

Ud over den behandling, du og din læge er blevet enige om, kan du selv tage skridt til at mindske generne ved tarmsygdom og opbygge et trygt, nydelsesfuldt sexliv:

Motion og udstrækning

Regelmæssig, moderat bevægelse og stræk kan dæmpe smerte og øge blodgennemstrømningen. Endorfinerne, der frigives, hjælper med at reducere smerteoplevelsen. Vælg aktiviteter, der ikke fremprovokerer symptomer.
Tip: Stræk af hoftebøjerne (psoas), blide rotationer af lænd og mobilisering af bækken kan lindre dyb bækkensmerte. Læs Muskler

Bækkenbund og endetarm

Spændinger i bækkenbundsmuskler som puborectalis, pubococcygeus og obturator internus kan forværre smerter ved sex. Brug af analdilator kan hjælpe med at udspænde muskulaturen. Find i e-shop

Kost

Arbejd med en diætist eller sundhedsprofessionel, du har tillid til, for at finde en kost, der mindsker tarmirritation og oppustethed.

Afslapning og vejrtrækning

Meditation og diafragmatisk vejrtrækning kan hjælpe med at løsne spændte muskler – også psoas og bækkenbund. Læs mere i Åndedræt

Tarmsygdom kan påvirke sex og nydelse

Tarmsygdom kan have afledt effekt på sex og nydelse

  • Afføring og gas som ikke kan kontrolleres. Anvendelse af analpropperne kan styre afføring og gas. Der findes flere slags Navida og Renew. Mange hos os er glade for at få de bløde skum RECAcare analpropper på bevilling hvis de andre ikke virker. Find i E-shop
  • Hud og væv i vulvaområdet herunder mellemkødet: hvis du oplever hudgener, som ikke kræver medicinsk behandling, kan du beskytte og pleje området med en barriereblødgører (balm) eller creme. En, som kan beskytte din hud fra daglig ydre friktion, samt holde på hudens fugt og elasticitet. Læs Sprækker & Brænder
  • Muskler: smerte får os til at spænde i vores muskler, særligt i kæberne, skuldrene, nakken og bækkenbunden. Spænder bækkenbunden og endetarm kan det i høj grad påvirker oplevelsen af sex . Læs Muskler og Myoser.
  • Lubrikation, smøring: bare tanken om smertefuld sex kan ”tørlægge” de fleste kvinder. Hvis du lider af vaginal tørhed, vil vi anbefale en silikonebaseret glidecreme. Læs Tørhed i skeden
  • Bearbejd dine negative følelser: Det kan være en god idé at kontakte en terapeut, som kan bistå dig i forhold til dine bekymringer og følelser. Dermed kan du hjælpes til at]  finde accept og mental ro. Der findes også støttegrupper, hvor du kan møde andre med samme udfordringer, og hvor I frit kan tale, finde og give hjælp. Fx Senfølger i Tarm og Bækken på Facebook.

Sex og tarmsygdom – single eller i forhold

Uanset om du er single eller i et forhold, kan vedligeholdelse af dit seksualliv give bedre kropsforståelse, styrket selvbillede og større seksuel selvtillid. Onani kan være en god måde at lære, hvad der føles rart, og hvilke bevægelser eller stillinger der ikke fremkalder smerte.

Ved nye relationer kan det være sårbart at dele om din tarmsygdom – men åbenhed kan gøre det lettere at håndtere situationer, hvis symptomer opstår.

I parforhold er åben dialog om frygt, smerter og alternative måder at være intime på afgørende. Brug de gode dage til fuldt at nyde sex, og tillad pauser på de dårlige.Læs: I ET PAR FORHOLD

Gener ved tarmdysfunktion – og deres betydning for smerter ved sex

Tarmdysfunktion kan have mange årsager, herunder kroniske tarmsygdomme, funktionelle lidelser og senfølger efter behandling for tarm- eller bækkenkræft. Hvert symptom har sine egne karakteristika:

  • Oppustethed og gas – øger tryk mod rectum og vaginas bagvæg, kan give dyb smerte og følelse af fylde.
  • Obstipation – skaber konstant tryk på vaginas bagvæg, øger muskelspænding i puborectalis.
  • Diarré/hyppig afføring – irriterer hud og slimhinder, gør vævet følsomt for friktion.
  • Afføringsinkontinens – kan give både psykisk ubehag og muskeloveraktivitet.
  • Abdominalsmerter og kramper – kan stråle til bækkenet, forværres af bestemte stillinger.
  • Inflammation/stråleskader – øger nervefølsomhed, kan give arvæv og nedsat elasticitet.
  • Hudgener – øger risiko for overfladisk smerte.
  • Bækkenbundsdysfunktion – kronisk spænding giver både dyb og overfladisk smerte.
  • Arvæv/anatomiske forandringer efter kirurgi – kan give træk- og stræksmerter under penetration.
  • Nerveskader – kan udløse brændende, stikkende eller jagende smerter.
  • Slimhindetørhed/hormonændringer – øger friktion og irritation.

Fakta: Muskler, led og organer der kan give smerte ved tarmsygdom

Muskler (bækkenbund og hofte)

  • Puborectalis – strammer omkring endetarmen; dyb smerte ved penetration, især ved forstoppelse.

  • Pubococcygeus – smerte ved vaginal/anal penetration; øm ved tryk.

  • Iliococcygeus – øm bagtil; smerte ved tryk mod vaginas bagvæg.

  • Obturator internus – kan give udstrålende smerte til hofte/inderlår under sex.

  • Bulbospongiosus – omkring vaginalåbningen; overfladisk sviende smerte.

  • Psoas – dyb smerte i lyske/mave under visse stillinger, ofte forværret af tarmkramper eller hoftebevægelse.

Led

  • Sacroiliacaled – irriteret ved ændret holdning; smerte i bestemte stillinger.

  • Symfyse (kønsben) – ømhed eller tryksmerte ved bevægelse/penetration.

Organer og væv

  • Rectum/endetarm – smerte ved tryk, oppustethed eller inflammation.

  • Sigmoideum/tyktarm – gas eller kramper kan give dyb smerte.

  • Vaginas bagvæg – følsom ved tarmfylde/hævelse.

  • Perianalområde – fissurer, hæmorroider eller ar kan give smerte ved stimulation.

Nerver

  • Pudendusnerven – kan give brændende/stikkende smerter under/efter sex.

  • Sakrale nerver – kan skabe kryds-sensitisering mellem tarm, blære og kønsorganer.

Tips & tricks

Disse råd kan hjælpe dig, hvis du har tarmsygdom og oplever sexrelaterede gener:

  • Bliv bevidst om bækkenbunden – Øv kontrol og afspænding; små påmindelser i hverdagen.

  • Pas på huden – Glidecreme under sex og barrierecreme på sart hud.

  • Eksperimentér med stillinger – Puder under hofterne for at mindske tryk på rectum og aflaste psoas/SI-led.

  • Tænk timing – Vælg tidspunkter på dagen, hvor symptomer er rolige.

  • Håndtér medicinbivirkninger – Tilpas tidspunkt for lokalbehandling.

  • Boost selvopfattelsen – Brug tøj eller accessories, der får dig til at føle dig attraktiv.

Bliv en bækkenbundsgudinde

Hvis du oplever, at dine endetarmsmuskler og bækkenbundsmuskler spænder op, allerede er spændte eller har deres eget liv, så prøv at lære at mestre dine muskler. Se dilator.

Hvis de er spændte, så hav fokus på afspænding og at give slip på dine muskler. Lav små stickers, som du kan møde i dagligdagen. Der kan fx stå: ”er de helt afspændte?” Læs Bækkenbundsmuskler. Åndedræt

Har du hudgener, så sørg for at håndtere dem. Friktion pga. sex på sart eller irriteret hud kan forværre dine gener. Brug glidecreme i forbindelse med sex og brug en ”balm” eller creme på sart hud (såfremt det er ok for din læge). (Props & Pearls anbefaler) Læs Tørhed i skeden

Nogle beretter om kvalme og opkast efter sex. Dine tarmproblemer og tarm sygdom kan muligvis forklare reaktionen. Symptomerne kan ses som en stærk reaktion på en svær eller angstprovokerende situation.

Tænk på det som en slags sceneskræks-reaktion. Kroppen ved, at du ikke vil være i stand til at bruge ressourcer på at fordøje, hvad der er i din mavesæk eller tarm. Den vil undgå ubehaget og sørger for med kvalme, at du ikke indtager mere lige nu. Det er din krops måde at fordele sine ressourcer på.

Hvis sex medfører smerte, kan I eksperimentere med forskellige stillinger. Læg dine hænder mellem jer for at sikre, at penetrationen bliver mindre dyb. Forsøg med masser af forspil. Hvis I er superklar, vil I hurtigere komme til et klimaks med mindre penetration. Hvis medicin giver dig umiddelbare bivirkninger, så prøv at have sex på andre tidspunkter end normalt – måske eftermiddag eller morgen. Find inspiration i The Love Bit

Andre almindelige bekymringer i relation til tarm sygdom

”Jeg er alt for træt til sex”

Prøv på et andet tidspunkt af dagen. Sørg for at tale med lægen om din træthed. Måske er der en helt naturlig årsag – måske mangler du et mineral eller en vitamin.

”Min medicin sætter en stopper for alt”

Lokal behandling i endetarmen tages ofte om aftenen og kan selvfølgelig vente til lige inden man skal sove. Oplever du alligevel, at medicinindtaget står i vejen for et glad sexliv, så gentænk hvornår sex kan foregå.

”Jeg føler mig ikke hot”

Køb en hot, bundløs bodystocking, et korset, eller hvad der får dig til at føle dig rigtig super lækker. Find ud af, hvad du kan gøre for at føle dig tiltrækkende og begæret. Læs The Love Bit

Læs mere Plej dine Tarme, Tarmens påvirkning af sexlivet eller på COLITIS-CROHN FORENINGEN