HAR JEG TARMDYSFUNKTION?
Mange kvinder oplever smerter ved sex uden at kende den præcise årsag. For nogle kan forklaringen ligge i tarmen. Tarmdysfunktion – fx oppustethed, forstoppelse, diarré, mavekramper eller ufrivillig gas – kan påvirke kroppen på måder, man ikke umiddelbart forbinder med sex.
Det første skridt, hvis du oplever symptomer, er at tale med din læge for at afklare, om der kan være en specifik diagnose, som forklarer problemerne.
Forstå sammenhængen mellem tarm og bækken
Tarmene ligger helt tæt på både blære, skede og bækkenbund. Det betyder, at irritation eller ubalance i tarmen kan skabe spændinger i muskler og væv omkring kønsorganerne. Selv små forstyrrelser i tarmens rytme kan sende mange nervesignaler til hjernen, som påvirker både humør, lyst og smerteoplevelse.
Smerter “bag” det nedre brystben kan pege på problemer i mavesækken, mens tarmene ligger under maven, ofte i området ved og under navlen. Tyndtarmen ligger bag navlen, og tyktarmen danner en bue rundt om tyndtarmen. Tarmsmerter udspringer ofte fra den nedre del af bughulen eller i bækkenområdet. Endetarmen kan også være kilde til smerte – fra irritation, kramper eller rifter – og bør altid vurderes af en læge, selv om det kan føles som et almindeligt problem.
Symptomer på tarmdysfunktion
Tarmdysfunktion kan vise sig på mange måder, fx:
Afførings- eller luftgener
Mavesmerter og kramper
Uregelmæssig tarmfunktion, evt. udløst af stress, madvarer, behandling eller underliggende sygdom
Når kroppen mærker ubehag fra tarmen, reagerer den ofte med at spænde i musklerne for at “holde” på smerten eller følelsen. Det gælder især bækkenbund, mave- og rygmuskler. Et spændt muskelkorset gør dig mindre fleksibel, åndedrættet bliver overfladisk, og de indre organer kan blive klemt.
Musklerne omkring endetarmsåbningen kan også være spændte – enten pga. smerte (fx fissur/sprække) eller som en vane, fordi du holder for meget igen. Kraftig spænding i anus giver dårlig blodgennemstrømning, hvilket gør vævet mere sårbart og hæmmer opheling af rifter.
Når tarmen påvirker lyst og nydelse
Nedsat lyst er almindeligt blandt kvinder med tarmdysfunktion. Når skeden og tarmen ligger så tæt, kan dyb penetration nemt udløse smerte, især hvis tarmen er betændt, irriteret eller forstoppet. Et tryk på en sensitiv tarm kan fremkalde stærk smerte, afføringstrang eller luftafgang. Arvæv omkring tarmen kan også fastlåse væv og give smerter.
Spændte eller ufleksible muskler i bækkenbund og endetarm kan reducere nydelsen og øge smertefølsomheden. Området bliver særligt følsomt for tryk, og hudgener (kløe, rødme, sår, udslæt) omkring kønsorganer og endetarm kan gøre sex yderligere ubehageligt.
Angst for lækage af afføring eller luft kan gøre det svært at slappe af, og psykologiske faktorer som angst, stress og depression kan forværre tarmfunktionen. Kroppen nedprioriterer fordøjelse i krisesituationer, hvilket kan give træthed og nedsat seksuel lyst.
Tal med din læge
Din praktiserende læge er første skridt til at få en diagnose eller hjælp til symptomer på tarmdysfunktion. . Skriv ned:
Hvordan og hvornår symptomerne opstår
Hvad du tror udløser dem
Hvordan smerterne føles ved sex (i starten, ved dyb penetration, ved bestemte stillinger)
Dyb penetration, der giver smerte, kan indikere irriteret tarm, cyste på æggestokken, bækkenbundsspændinger – eller noget helt andet. Lægen kan hjælpe med at afklare det. Find inspiration Vulva&Vagina Profil, Besøg lægen
En “tarm, der lever sit eget liv” kan også påvirke muskeltonus i bækkenbunden:
Hyppig forstoppelse → øget vægt på musklerne → risiko for slaphed
Konstant spænding pga. frygt for udslip → risiko for stive, ufleksible muskler, inkontinens og sexsmerter
Som med myoser i skuldre kan muskler i underlivet spænde op. Tal med din læge om muskelspændinger og hvordan du kan arbejde med dem. Se også Hjælp dig selv
When Love Hurts lavet af Props & Pearls fokuserer på, hvordan kvinder som oplever seksuel smerte i forbindelse med tilstande relateret til tarmdysfunktion kan afhjælpes.
Fakta: Tegn på at tarmdysfunktion kan spille en rolle i dine sexsmerter
Smerter, der varierer i takt med oppustethed, forstoppelse eller diarré
Ømhed eller trykfølelse dybt i bækkenet
Forværring af sexsmerter i perioder med maveproblemer
Følelse af spændte eller “lukkede” bækkenbundsmuskler
Angst for ufrivillig luft- eller afføringsafgang under sex
Hudirritation eller sår omkring endetarm eller ydre kønsorganer
Det første skridt, hvis du oplever tarmdysfunktion, er at konsultere din læge for at få afklaret, om der kan være en specifik diagnose, som forklarer dine symptomer.
Det er også nyttigt at forstå anatomien: Når du oplever smerter i maven, kan det hjælpe at være opmærksom på, hvor smerten præcis kommer fra. Smerter “bag” det nedre brystben kan pege på problemer i mavesækken, mens tarmene ligger under maven, ofte i området ved og under navlen. Tyndtarmen ligger bag navlen, og tyktarmen danner en bue rundt om tyndtarmen. Tarmsmerter udspringer ofte fra den nedre del af bughulen eller i bækkenområdet, og endetarmen kan også være kilde til smerter, som kan være forårsaget af irritation, kramper eller rifter. Selv hvis smerter i endetarmen er almindelige, bør de tilses af en læge.