Hvorfor operation påvirker sexliv

Kvinder kan være usikre på hvordan operation påvirker sex i det lange løb. For nogen normaliserer kroppen sig relativt hurtigt. For andre tager det lidt tid, og det kan kræve lidt mere opmærksomhed at forstå, hvad der foregår.

Hvad sker der i kroppen når operation påvirker sexlivet?

Når kroppen heler efter et kirurgisk indgreb, dannes der hævelse og arvæv. Begge dele er naturlige reaktioner.

Hævelsen opstår typisk de første dage og er kroppens måde at beskytte og reparere det opererede område på. Den kan gøre, at skeden, indgangen eller det omgivende væv føles strammere, mere følsomt eller anderledes end normalt. For de fleste aftager hævelsen gradvist over de første uger, men i dybere lag kan en mere diffus spænding og fasthed mærkes i længere tid.

Arvævet bliver hos nogle blødt og næsten usynligt. Hos andre bliver det fastere og mindre elastisk end det omgivende væv, og det kan binde sig fast til nærliggende strukturer. Arvæv kan sidde synligt på huden, men det dannes også indvendigt, hvor det hverken ses eller mærkes i hverdagen, og først opdages når noget presser på det ved sex eller ved en gynækologisk undersøgelse.

Et ar kan stramme og svie og give en brændende fornemmelse ved berøring eller penetration. Det kender mange kvinder fra en bristning efter fødsel, selvom intet ar opfører sig ens. Noget arvæv er sensitivt og reagerer på let berøring. Andet arvæv er næsten følelsesløst. Og det kan ændre sig over tid.

Ud over arvæv kan nerver i området reagere på to modsatrettede måder: de kan blive oversensitive og reagere kraftigt på selv let berøring, eller de kan miste følsomhed i et afgrænset område. Begge dele er kendte følger af hvordan operation påvirker sex i bækkenregionen.

Musklerne kan reagere med spænding. Bækkenbundsmusklerne kan trække sig sammen som et beskyttende svar og blive ved med det. Psoas-musklen, der løber fra lænden ned gennem bækkenet, kan stramme som reaktion på operationens fysiske og psykiske belastning. Stramme muskler kan gøre penetration svær og smertefuld og vedligeholde smerterne lang tid efter, at selve såret er helet.

Tørhed og ændret lubrikation kan skyldes hormonelle forandringer, særligt efter operationer der påvirker hormonniveauet. Men angst, stress og manglende seksuel aktivitet kan i sig selv reducere den naturlige fugtighed. Herudover kan slimhinden i skeden blive mere følsom og irritabel, og det kan give svie og ubehag også uden for sex. Læs mere i Tørre slimhinder.

Lysten til sex kan falde. Hormoner, velbefindende og fornemmelsen af at have styr på sin krop spiller alle ind. Det er ikke ukendt at operation påvirker sexlivet , fordi et indgreb kan ryste alle tre på én gang.

Hvis sex har gjort ondt før eller efter operationen, kan kroppen begynde at forbinde intimitet med smerte. Nogle oplever derfor, at de spænder op eller undgår sex helt, selv efter at vævet er helet. Det er ikke en beslutning kroppen har truffet for altid. Det er en reaktion, der kan arbejdes med.

Hvad du kan opleve afhænger af hvilken operation du har fået

Seksuel funktion efter underlivsoperation afhænger meget af, hvilken type indgreb du har haft. Her er de situationer vi oftest møder:

Fjernelse af livmoderen (hysterektomi). Skeden bliver hos nogle forkortet, så penetration kan ramme arvævet i skedens top og udløse en stødende smerte ved dyb penetration. Det er noget din læge bør informere dig om inden du går hjem. Hvis æggestokkene er fjernet eller påvirket, kan hormonniveauet falde, og tørhed og nedsat lyst kan følge med.

Prolaps- og plastikoperation (for- og bagvægsplastik). I den første periode efter operationen kan vævet ved indgangen og inde i skeden føles hævet, stramt og ugenkendeligt. Nerverne kan være hypersensitive og reagere kraftigt på berøring. Det er en overgang. For de fleste normaliserer det sig gradvist.

Kejsersnit. Mange kvinder kobler ikke kejsersnitarret med seksuelle gener. Hos nogle kan arvæv, ændret følesans eller spændinger i bugvæg og bækkenregion dog bidrage til smerter eller ubehag ved sex.

Operation af hymenring eller hymenvæv. Indgrebet løser det anatomiske problem, men angsten for smerte kan sidde dybt. Arvæv fra indgrebet kan give ny stramhed ved indgangen. Det er selve bevægelsen og brugen af området, der holder vævet smidigt og forebygger, at det trækker sig sammen igen.

Fibrom-, cyste- eller endometrioseoperationer. Disse indgreb fjerner noget, der i sig selv kan have givet smerter ved sex, og mange oplever bedring bagefter. Men arvæv og sammenvoksninger mellem væv kan dannes som del af helingsprocessen og give nye gener. Ved endometriose er sygdommen kronisk, og en operation er ikke nødvendigvis en permanent løsning. Læs mere på siden Jeg har endometriose.

Hvornår skal du søge hjælp?

Tal med din læge eller en gynækologisk fysioterapeut, særligt hvis du er usikker på hvordan operation påvirker sexlivet præcist for dig , hvis du har nye eller tiltagende smerter, eller hvis der er gået lang tid uden at du har haft sex og er i tvivl om hvad kroppen er klar til.

Vær præcis i din beskrivelse. Fortæl hvornår og hvorfor du blev opereret. Beskriv smerterne konkret: sidder de ved indgangen, dybere inde, i bughulen? Er de brændende, trykkende, stødende? Opstår de ved berøring, ved penetration, eller bagefter?

Du kan forberede dig ved at udfylde din vulva og vagina profil og læse Besøg lægen. Hvad du selv kan gøre, finder du i Hjælp til gener efter operation.